前面介紹了許多的自戀型虐待手段，幾乎都屬於「隱性暴力」，是外人看不見、不易理解，甚至受害人都可能身在其中卻當局者迷的。這不代表病態自戀狂不會出現「顯性暴力」。只是因為顯性暴力比較為人所知，而且隱性暴力是自戀型虐待中的強烈特色，所以我先著重在隱性暴力的部分。
「顯性暴力」涉及了肢體暴力、性暴力、語言暴力、明顯的過度控制 (控制狂行為)，是外人容易觀察的。毆打、限制人身自由、違反性自主、口語上的謾罵和侮辱、威脅、控制你的一言一行與生活大小事，都是顯性暴力。
行為本身容易觀察、發現，但是病態自戀狂若出現顯性暴力，背後的心理機制卻不常被理解。
有些人出現顯性暴力，是單純因為衝動控制不良，或是缺乏健康的技巧，抑或是可治療的精神疾病的暫時現象。這些都是可以透過個人意願合併學習或治療去改善的。
但是病態自戀狂的顯性暴力，並沒有這麼單純。別忘了他們的病態自戀。
病態自戀狂的「我要即我得」、「我比所有人都優越」、「世界於我足下，眾人皆我棋子」、極度且病態的自我中心，加上真我的病態不安全感與空洞，使得他們無法接受任何人不順他們的意。高功能的病態自戀狂，會盡量防範未然，及早開始使用不易被察覺的手段操弄他人，使得他人成為他的魁儡。功能越低的病態自戀狂，手段越粗糙，甚至粗暴。有些低功能的病態自戀狂，無法鬥智猜心，只會用最原始的顯性暴力去控制受害者。
換言之，顯性暴力本身，即是病態自戀狂的操弄手段之一。
另一種情況是，無論高功能或低功能，病態自戀狂都很可能出現「自戀型暴怒 (narcissistic rage)」。
自戀型暴怒的反應包含了強烈的憤怒、攻擊性、或被動攻擊。
我們說過病態自戀狂壓抑(自認為)不堪的真我、活在(自認為)優越完美的假我中。當他們的假我被拆穿、或感覺到可能被拆穿、或被挑戰，引起他們感覺到真我中的羞恥、脆弱、不足時，他們的防衛機制即可能使他們出現自戀型暴怒的反應。
與正常的憤怒情緒不同之處，在於自戀型暴怒通常是過度的、不合理的、有嚴重傷害性的，甚至像是過度憤怒當中夾雜了報復性。畢竟，你拆穿了他的假面、威脅到他，怎麼可以不受到他的報復呢？
俗話說的「惱羞成怒」、「輸不起」、「酸葡萄」，就類似自戀型暴怒。
我必須重申脈絡的重要。並不是所有的暴怒或心理防衛反應都屬於自戀型暴怒。
自戀型暴怒不只是單純的生氣或憤怒情緒，也不是偶發的特殊狀況；它是一種操弄手段，也是病態自戀狂試圖逃避內在痛苦的反應，是以病態自戀的人格議題為基礎，所以自戀型暴怒應該是當事人廣泛性的人格反應模式。
然而，大多數的病態自戀狂極度逃避真我使然，他們缺乏自我覺察，往往不知道自己的自戀型暴怒是因為假我受到威脅的不理性反應，他們深信那個了不起的假我就是真正的自己，不願意面對自己內在那個脆弱且不堪的真實感受，所以他們通常不願承認自己的自戀型暴怒是一種病態、扭曲的反應，而傾向於投射他們自己的黑暗和扭曲到受害者身上。
於是你可能會看到病態自戀狂在自戀型暴怒的狀態下，一邊毆打受害者，一邊責怪受害者「你這賤貨！都是你這麼賤、討打！我打你是在教你！你要感謝我還在乎你、肯教你！是你逼我打你的！」自戀型暴怒、病態投射、煤氣燈，全都融合在一起。對於身心界線都被嚴重破壞的受害者、處在恐懼中的受害者、心智與資源被操弄控制的受害者，不只難以逃離這個虐待關係，還會在這種情境中更容易受到煤氣燈的影響、被洗腦至失去良好的判斷力。
由於病態自戀狂扭曲的自我、病態的人格，他們的暴力行為不能被單純地以「衝動控制」或「憤怒管理」處理。除非對他們有顯而易見的好處所以產生強烈的改變動機，而且他們願意面對真我，否則他們不太可能改變他們的行為，甚至可能越發嚴重。況且，他們一生都在逃避那個不堪的真我，願意卸下面具、面對真我的機率，微乎其微。
可是我要再次強調脈絡的重要。有時候受害者可能因為受虐之故，加上被誤解或扭曲，而發生強烈的情緒反應，這可不能與自戀型暴怒相提並論，而是反應性虐待（reactive abuse）。未來我會再另撰文章介紹這個現象。
*如果你並沒有閱讀過先前的文章，不確定病態自戀狂的定義，建議你從頭閱讀。病態自戀狂並不只是有自戀性人格的人喔。